Старческий психоз или медленное угасание: как его предотвратить
Старческий психоз или сенильный, может проявляться даже с 60 лет. Однако большинство больных не обращаются за врачебной помощью вовремя, доводят расстройство до хронической стадии, когда последствия могут приобрести необратимый характер.
Причина возникновения психоза заключается в постепенной атрофии головного мозга. При этом слабоумие не наступает, человек сохраняет свои интеллектуальные способности.
Однако в некоторых формах слабоумие может являться частью болезни, но даже в этом случае оно не носит тотального характера.
Причины появления старческого психоза
Провоцировать развитие заболевания может:
- недостаток витаминов;
- нарушения сна;
- стресс;
- заболевания сердца, щитовидной железы и бронхолегочной системы;
- проблемы со слухом и зрением;
- плохое питание;
- гормональные изменения;
- неаккуратно проведенная операция;
- нейрохимические изменения, вызванные старением организма;
- длительная изоляция;
- повреждения головы в лобной или височной части;
- слишком большое количество употребляемых препаратов.
Больным старческим психозом трудно установить диагноз на ранней стадии. Это сильно замедляет лечение и в итоге болезнь может перетечь из острой в хроническую форму, когда начинается помрачение сознания, что сильно меняет прогноз лечения.
Известна генетическая предрасположенность к развитию старческого психоза. Также на вероятность его появления может оказывать влияние подверженность шизофрении и другим подобным расстройствам.
Старческий психоз: симптомы
Выделяют две формы сенильного психоза: острую и хроническую. Острая — первая стадия, также называется соматогенной. Как правило, возникает внезапно, но иногда психозу предшествует продромальный период.
В это время человек ощущает слабость, испытывает проблемы с пространственной ориентацией, возникают проблемы с аппетитом, сном. После этого резко наступает приступ психоза.
Симптомы острой формы:
- двигательное беспокойство;
- суетливость;
- спутанность мыслей;
- бредовые идеи;
- устойчивые галлюцинации.
Также обостряются симптомы соматических нарушений, которые служат причиной возникновения старческого психоза. Длительность приступа варьируется от пары дней до нескольких недель. Болезнь может протекать как непрерывно, так и периодически, когда процесс приобретает форму относительно спокойных периодов с обострениями. Между приступами человек ощущает слабость и апатию.
Лечение острой формы старческого психоза должно проводиться в стационаре.
При этом прогноз лечения благоприятен. Но так как диагноз крайне затрудняется схожестью симптомов с болезнями Альцгеймера, Паркинсона, различными формами шизофрении и депрессии, врачи могут не сразу найти истинную причину и начать правильное лечение.
О хронических формах
Хронические формы психоза разнообразны и подразделяются на 5 типов, в зависимости от основного симптома:
- Депрессивное состояние. Обычно ему подвержены лица женского пола. Начинается с апатии, общей вялости, осознания чувства поглощающей безысходности. В итоге способно вылиться в тревожность, агрессию, самобичевание, возможна краткосрочная потеря памяти. Депрессия способна продлиться от 12 до 17 лет.
- Паранойяльное состояние. У больного наблюдается хронический бред, ему постоянно кажется, что все стремятся его обидеть, кто-то пытается навредить и всячески испортить жизнь. Социализация сохраняется на прежнем уровне, больной все еще способен самостоятельно себя обслуживать.
- Галлюцинозы. Галлюцинации делятся на три типа: вербальные, зрительные и тактильные. Больной теряет критическое мышление во время приступа и может испытывать повышенную тревожность.
- Галлюцинаторно-параноидальное состояние. Это сочетание бредовых идей и галлюцинаций, одна из наиболее сложных форм болезни. Из-за схожести клинической картины с шизофренией, врачи не всегда обнаруживают главную причину — психоз. Характеризуется медленной утратой памяти.
- Парафрения. Больной начинает переосмысливать свою личность и начинает выдавать себя за других людей. Он может приписывать себе несвойственные поступки и мысли, начинает утверждать, что встречался с различными известными людьми. Это форма проявляется в возрасте от 70 лет. Болезнь прогрессирует медленно.
К сожалению, независимо от внешних обстоятельств, возрастные изменения психики рано или поздно затронут характер человека. Важно вовремя показываться врачу, чтобы он мог заранее отследить появление опасных симптомов.
Старческий психоз и его лечение
Подход к лечению индивидуален во всех случаях и зависит от наиболее выраженных симптомов. Также учитывается форма, тяжесть заболевания, наличие и развитие соматических болезней.
Для лечения депрессивного состояния применяется:
- азафен;
- пиразидол;
- амитриптилин;
- мелипрамин.
В некоторых случаях могут совмещаться сразу два препарата.
На остальные хронические формы эффективно влияют следующие препараты:
- трифтазин;
- пропазин;
- галоперидол;
- сонапакс.
Также часто используются корректоры, вроде циклодола. Важно осуществлять своевременное лечение соматических болезней.
Наиболее благоприятный прогноз относится к острой форме психоза, поскольку с переходом в хроническую форму полное излечение не представляется возможным — препараты могут просто купировать основные симптомы и увеличить периоды между приступами.
