Церебральная депрессия у новорожденного — как спасти ребенка

0
565

Церебральная депрессия у новорожденного — серьезное заболевание, которое иногда диагностируют детям в перинатальном периоде. В данном случае под депрессией понимают асфиксию новорожденных. Для нее характерны такие проявления как неполадки в работе ЦНС, угнетение дыхания и различные сбои в системе кровообращения.церебральная депрессия у новорожденного

Церебральную депрессию новорожденных в медицине считают тяжелым состоянием. Заболеванию сопутствует ряд негативных факторов в виде нарушения газообмена и спровоцированной им нехватки кислорода. Организм накапливает углекислоту, а с нею вместе и некоторое количество недоокисленных продуктов метаболизма, способствующих развитию ацидоза.

Церебральная депрессия у новорожденного: что это такое? В настоящее время, согласно номенклатуре ВОЗ, рекомендуется термин «асфиксия новорожденного» не использовать, а заменить его более приемлемым — «депрессия новорожденного».

Причины заболевания

улыбка малыша

Основными причинами, вызывающими развитие данной депрессии, могут служить такие факторы как:

  • некоторые из врожденных пороков развития плода и новорожденного;
  • непроходимость верхних дыхательных путей вследствие попадания в них околоплодных вод, кусочков сгустившейся крови, первородного кала — мекония;
  • недостаточно развитые легкие новорожденного;
  • сложности с адаптацией гемодинамики малого круга кровообращения.

Эти нарушения вызывают гемодисциркуляторные процессы, которые могут сопровождаться отеком мозга или его гиперемией, кровоизлияниями, дистонией сосудов.

При составлении клинической картины церебральной депрессии у новорожденного учитывают длительность и степень нарушения обмена газами между его организмом и внешней средой.

При этом принимают во внимание следующие моменты:

  • особенности сердцебиения;
  • частоту и глубину дыхания;
  • условные и безусловные рефлексы;
  • состояние кожи.

Определяют наличие патологий и объективно их оценивают в течение первой минуты жизни новорожденного. Его истинное состояние оценивают на основании полученных  данных анализов газов крови с учетом кислотно-щелочного баланса.

Церебральная депрессия у новорожденного, виды патологии

церебральная депрессия у новорожденныхДепрессия у новорожденных имеет два подвида, которые различаются по своим характеристикам и степени тяжести воздействия на организм — это гипоксия и ишемия.

Их основные симптомы:

  1. Гипоксия. Конечности новорожденного и его носогубный треугольник имеют бледный или синеватый оттенок. Частота пульса не превышает 100 ударов в секунду. Дыхание или вовсе отсутствует, или можно достаточно точно зафиксировать нарушение его ритма. Отмечается слабая подвижность конечностей. После диагностирования гипоксии у новорожденного требуется без промедления приступать к его лечению.
  2. Церебральная ишемия. Патология возникает из-за недостатка кислорода, поступающего с кровью в клетки головного мозга. Причину этого часто связывают с особенностью протекания беременности матери, но она также может возникнуть и во время родов.

Легкая степень гипоксии позволяет организму новорожденного стабилизироваться в течение нескольких минут после рождения, при средней он придет в норму через несколько часов. Новорожденного, с тяжелой формой гипоксии, помещают в реанимационное отделение, где не только проводят необходимое лечение, но и обеспечивают ему надлежащий уход.

ребенку нужна помощьПосле оценки состояния ребенка при помощи шкалы Алгар и получения низких баллов, возможна постановка диагноза «Церебральная ишемия». Его используют по отношению к младенцам, возраст которых не старше одного месяца и подразделяют на три степени тяжести. Первая характеризуется легкой неврологической симптоматикой в виде повышенной возбудимости. Ребенку не требуется медикаментозное лечение в стационаре. Новорожденные со второй и третьей степенью церебральной ишемии переводятся в специализированное отделение детской больницы. Первый месяц отличается острым течением заболевания, со второго обычно начинается процесс восстановления ЦНС.

Церебральная депрессия у новорожденного и ее возможные последствия

легкая форма заболеванияЛегкая форма церебральной депрессии у новорожденных чаще всего заканчивается вполне благополучно.

Однако некоторые ее последствия все же могут со временем появиться у детей:

  • повышенная возбудимость и гиперактивность;
  • сложности с засыпанием;
  • плаксивость, раздражительность.

При церебральной ишемии второй степени тяжести у новорожденного могут начаться головные боли и различные нарушения сна, возникнуть нервные расстройства. У таких младенцев намного медленнее происходит развитие и адаптация к окружающему миру. В будущем возможны проблемы с обучением. Тяжелая степень церебральной ишемии, примерно в 50 % случаев, имеет летальный исход. У 10 % детей с этой формой заболевания выраженных осложнений нет. У остальных детей возможны такие серьезные заболевания как умственная отсталость, ДЦП, аутизм, эпилепсия.

Если в течении всего первого месяца жизни, у новорожденного отмечаются стойкие негативные симптомы и некоторые из них даже усиливаются, это означает, что мозговая деятельность не восстанавливается. Прогноз болезни в этом случае всегда неблагоприятный.

Комаровский о неврологических проблемах у детей — видео

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here